基层门诊和卫生室备吸氧雾化耗材,最怕的就是买回去用不上,或者真到用时规格不对。我接触的社区客户拿货,其实翻来覆去就那几类。雾化杯配套的面罩和咬嘴,吸氧用的鼻氧管,成人儿童两种吸氧面罩,再带点氧气连接管,基本能覆盖日常。别一上来就囤文丘里、高压管那种冷门规格,多数诊所一年用不到几回,放久了包装变色、管身发硬,最后只能报废。
雾化这套先看杯子。我们厂出的雾化杯一般配成人面罩、儿童面罩和咬嘴三选一或者组合装。社区门诊配药做雾化的多是老人和小孩,建议杯子按1:1配成人面罩和儿童面罩,咬嘴少配点,有些成人用咬嘴觉得费劲。面罩尺寸选通用型的就行,太小的儿童面罩换气孔容易顶到鼻梁,护士操作也麻烦。压缩式雾化器用的连接管,两头软硬度要试,太硬的接雾化杯那端容易松脱,治疗做到一半漏气,病人听不到雾化声就知道不对了。
吸氧耗材里鼻氧管用量最大。双孔鼻氧管规格一般2米,单孔也有,但诊所和卫生室建议以双孔为主,固定性好,病人翻身转头不容易掉。管长2米够不够?普通诊室床位到终端一般1.5米到2米,太长反而拖地容易脏。鼻塞部分软硬要上手摸,太硬的插鼻孔不舒服,太软又容易折。我们遇到客户反馈最多的是接头松,接流量表那端最好选带防滑纹的,紧急上氧时插不紧很耽误事。
吸氧面罩常备成人中号就行,儿童备小号,不用像医院那样分得特别细。诊所用面罩的多数是喘息重、需要高流量氧或者意识不太清楚的,普通轻度缺氧用鼻氧管更方便。成人面罩通配性比儿童强,社区客户拿货比例大概成人面罩是儿童的三到四倍。氧气连接管和湿化瓶连接管,长度一般50厘米到1米,这个容易忽略,流量表接口对不上就白搭。
备货数量怎么算,我按客户月均雾化吸氧人次说说。月雾化100人次左右的点,雾化杯和面罩建议各备60到80套,咬嘴20个左右;鼻氧管月用40根以内的备30根够,超过80根就按两个月用量备,别压太多。吸氧面罩成人备20到30个,儿童10个左右。氧气连接管损耗低,但接头会裂,备个20条也就够了。批号要集中,别几个批号混着放,过期或者包装破损查起来清楚。
基层最怕的是资料不全。查的时候要注册证、备案凭证、检验报告,还有厂家的生产许可和产品说明书,这些拿货时让配送商一次给齐。我们厂给基层客户供货,规格确认单和随货资料都是跟着订单走。OEM和ODM的单子,像印诊所自己logo的雾化面罩,交期和最小起订量谈好后,样件寄过去先试装,确认松紧和包装再量产。包装袋上规格、生产日期、失效日期要印清楚,诊所护士班次复杂,没时间拿着放大镜找字。
最后说句得罪人的话,基层备货别图便宜买散装无标识的耗材。雾化吸入和吸氧都直接进呼吸道,材质回料味重、管壁薄到能透光的,临床也不好交代。宁可规格少而准,规格数量配得实用,货位卡写清楚,定期翻翻效期,比什么都强。