基层门诊和卫生室备雾化吸氧耗材,跟大医院不一样,不能照着病房那套规格硬搬。我们厂常接社区诊所和乡镇卫生院的补货单,发现大家最头疼的不是买不到,而是规格配乱了。比如雾化面罩只备了儿童码,来了个老年慢阻肺患者没得用;鼻氧管全部是成人双孔,小孩吸氧只能凑合。所以先说结论,基层备货先分两条线走,雾化类和吸氧类,各自按接诊人群和日均使用量去定规格比例,比按价格表乱拿一堆强。

雾化类耗材,我们厂出的常用组合是雾化杯、面罩、咬嘴、波纹管,有的客户还要配口含式三通。社区门诊如果老人和儿童都接,成人面罩和儿童面罩建议按7:3左右备,咬嘴可以少拿一点,很多成年人做雾化愿意用咬嘴,但实际门诊里护士更愿意给面罩,省事,患者配合度也高。面罩规格不要只看包装上写儿童成人,要看面罩罩体尺寸和松紧带头围范围。我们碰到过诊所采购买回去发现儿童面罩是3岁到6岁用的,结果来的是八九岁孩子,罩不住。所以拿货前最好让我们发实物图或者量一下面罩内径,别只认型号。

雾化杯残液量是个实用指标,基层门诊一台雾化机一天可能做十几次,杯子不行很影响效率。我们厂给基层客户推荐的是杯底带弧度的,残液控制在1毫升以内,这个数你们拿两个不同厂家的杯子倒水比一下就能看出来。波纹管长度一般2米左右够用,诊室里机器放床头或者桌边都方便。还有个小件容易漏备,雾化器连接管和备用过滤棉,过滤棉脏了不换,机器风量一掉,雾化效果就变差,患者还以为是药不行。

吸氧类耗材,基层卫生室和诊所最常用的是鼻氧管、吸氧面罩、湿化瓶和氧气连接管。鼻氧管成人双孔是走量最大的,但儿童单孔或者小儿规格建议也备几包,不用多,十包二十包放着,应急够用。管长方面,基层诊室面积不大,2米和2.5米的鼻氧管最实用,太长了拖地上反而容易绊人。我们厂有配过几家社区卫生服务站,他们要求接头要通用,能接氧气瓶减压阀,也能接墙上终端,这种两用接头在基层很实际,因为设备来源杂。

吸氧面罩在基层主要配普通型就行,文丘里面罩用处不大,除非你们有慢阻肺或者需要精确氧浓度的患者长期管理。普通吸氧面罩要留意面罩体软硬和铝片鼻夹的贴合度,基层护士量血压测血糖都要管,没时间反复调面罩。湿化瓶现在很多基层用一次性带螺纹口的,配氧气管干净省事,但我们厂也见过一些老旧氧气瓶接口不标准,采购一次性湿化瓶前最好把接口拍照给厂家确认一下,不然拧不上去就白压库存。

备货量怎么定,我的建议是看周均接诊量,别一次性囤半年。雾化耗材如果一周做雾化的患者不超过20人次,面罩和杯子各备50套左右就够周转了,鼻氧管可以备100到200根,因为吸氧消耗比雾化快。卫生院如果兼做慢病随访和家庭医生签约,可以适当多备点成人鼻氧管和儿童面罩,这两样是容易断档的。我们厂给基层客户发货,散件和套装都支持,套装就是一袋里杯子面罩咬嘴波纹管都齐了,诊所用起来方便,但库存灵活度差一点,想自己搭配也可以拆开拿。

最后说下资料和验货这块。基层医疗机构采购耗材,买的量不大,但合规要求一点不少。我们厂能配合提供产品注册备案资料、说明书、出厂检验报告,有需要做院内准入或者公卫检查的,资料提前说,随货一起走。要是你们想贴自己诊所或者卫生院的牌子做宣教发放,量够的话可以做OEM/ODM,面罩袋子印你们名字,这个我们做过不少,包装设计和刀版确认周期要提前留出来。基层备货别贪多,规格选对,周转压住,比拿个低价但型号单一强多了。