雾化吸入护理里最容易忽略的是治疗前后的那几分钟。药液打进去之前,手和面部清洁没做到位,嘴周有油、有食物残渣,面罩贴合度和卫生都会受影响。我们做雾化面罩这些年,经常听配送商说病房护士最头疼的是老年患者嘴周皮肤状态差,面罩压一会就有印子,还容易漏气。所以雾化前至少把脸洗干净,不涂油性护肤品,嘴里也别含着东西。治疗时尽量坐位或半坐位,别躺着做,药液容易倒流,雾化杯也打不均匀。孩子哭闹时不要硬按面罩,先安抚再吸,不然吸进去的量很少,还容易呛。

治疗时机也有讲究。饭后半小时内一般不建议马上做雾化,容易引起恶心反胃。刚剧烈活动完也缓一缓,呼吸急促时吸入效率低。我们厂跟单时遇到不少社区诊所客户,上午九点到十一点雾化室人最多,他们安排老年慢阻肺和儿童患者错开做,就是这个道理。做的时候用嘴吸、鼻呼,呼吸要慢要深,中间可以歇一歇。一次雾化时间别追求越长越好,药液快没了、杯底剩一点打不上来就停,说明书上一般有建议时间。

做完雾化后护理更要细。面罩、雾化杯、咬嘴这些直接接触口鼻的件,用后要拆开清洗。我们厂一直跟客户说,别用开水烫,医用级PVC或PP材质不耐高温,温水加中性洗涤剂冲洗就行,冲完甩干晾在干净地方。连接管一般不用水洗,里面进水了反而难干,时间长了有异味。有些家庭用户问导管里看到小水珠怎么办,这个多数是温差凝水,别甩进主机,晾干或者换一根。医院和诊所批量用的,护士一般会安排用后浸泡消毒,具体按院内感染控制要求来,这个就不统一了。

家里长期做雾化的,建议多备一套雾化杯和面罩。我们厂做OEM时遇到过客户投诉,说面罩用了一周就发黄,后来一查是每天洗了没彻底晾干,放在密封盒里捂着。这种不是材质问题,是使用习惯。雾化杯和面罩属于耗材,使用频率高的建议一两个月更换,具体看说明书和医生建议。咬嘴如果被咬变形,接口松了,就别凑合用,漏气后雾化量会明显减少。病房里周转快,一般按床位数和日治疗人次备货,我们给经销商配货时都会问清楚是成人面罩多还是儿童面罩多,规格错了一点,护士用起来很不顺手。

还有一点容易被漏掉,就是雾化器和耗材是不是同一个接口标准。有些用户家里主机是甲品牌,买回来的雾化杯是乙品牌,插上去不紧,或者进气管口径不匹配,药液浪费还吸不到位。我们厂给外贸客户做OEM时特别注意接口和管径,国内常用雾化器接口也有几种,不是所有都通用。采购和家用都要确认雾化杯进气口、面罩接口、导管内径这几个位置。批量采购我们一般会先寄样给客户确认实际装配,测气密性,看雾化杯出雾情况,再定大货。

雾化吸入护理说到底是个细活,药是医生定的,操作按说明书,护理就是把这些前后的小事做稳。我们厂做一次性雾化器、雾化面罩、吸氧面罩、鼻氧管这些耗材十几年,最怕的是使用环节把耗材当永久件用,或者拿不匹配的配件硬凑。如果你们有雾化吸氧类耗材批量供货、规格确认、OEM/ODM需求,或者需要注册备案资料配合,可以找我们聊聊。产品该注意哪些尺寸、材质、包装方式,我们比谁都清楚。

最后再强调一句,上面说的都是通用护理经验,不同疾病、不同药物、不同雾化器要求不一样,具体治疗和护理方案一定以医生交代的和说明书为准。